Introduzione

Ecografia o ecotomografia è un sistema di indagine diagnostica per immagini che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma ultrasuoni.
Si basa sul principio della trasmissione delle onde ultrasonore nei vari organi e distretti del corpo umano da cui ricava le immagini per la diagnosi di varie malattie.
L'ecografia testicolare rappresenta l'esame diagnostico per immagini più importante per quanto concerne l'osservazione, e l'individuazione, di anomalie a carico dei testicoli e delle strutture interne allo scroto (epididimo, dotti deferenti, arterie e vene che irrorano i testicoli ecc.).
Entrando nello specifico delle sue finalità, l'ecografia testicolare può servire a:
● Verificare con precisione le caratteristiche di qualsiasi rigonfiamento o massa anomala, formatasi a carico di uno o entrambi i testicoli. Rigonfiamenti o masse anomale a livello testicolare potrebbero essere tumori al testicolo;
● Scoprire le cause di un dolore persistente allo scroto;
● Scoprire le cause di un gonfiore testicolare o, più in generale, scrotale. Tra le cause più comuni di gonfiore, rientrano l'epididimite, ossia l'infiammazione del o degli epididimi, e l'orchite, cioè l'infiammazione del o dei testicoli. Sia l'epididimite che l'orchite possono essere il risultato di un'infezione delle vie urinarieo di una malattia sessualmente trasmissibile;
● Identificare le condizioni di idrocele, ematocele, spermatocele o piocele:

o l'idrocele è un accumulo anomalo di liquido trasparente nello scroto, attorno a uno o a entrambi i testicoli;
o l'ematocele è l'anomalo accumulo di sangue nello scroto, attorno a uno o a entrambi i testicoli, che segue la rottura di un piccolo vaso sanguigno scrotale;
o lo spermatocele è una cavità cistica anomala, che ha sede generalmente sull'epididimo o sulla parte superiore del testicolo e che contiene spermatozoi maturi ma non vitali;
o il piocele è un’anomala raccolta di pus a livello scrotale;
● Diagnosticare gli episodi di torsione testicolare. Torsione testicolare è il termine medico che indica l'anomala rotazione, attorno al proprio asse, di un testicolo. La torsione testicolare è una condizione che richiede un trattamento tempestivo;
● Identificare la condizione di varicocele e studiarne la gravità. Il varicocele è la dilatazione patologica delle vene testicolari (o vene spermatiche), le quali hanno il compito di drenare il sangue dai testicoli;
● Diagnosticare e studiare gli eventi di criptorchidismo. Il criptorchidismo è la mancata o incompleta discesa di uno o entrambi i testicoli;
● Individuare un'ernia scrotale (o ernia inguinale);
● Guidare il prelievo di un campione di cellule testicolari, eseguito ai fini di una biopsia tumorale o di un test di fertilità maschile;
● Valutare gli esiti che un forte trauma a livello scrotale può avere avuto a carico dei testicoli;
● Individuare e studiare gli episodi di cisti dell'epididimo. Le cosiddette cisti dell'epididimo sono formazioni extratesticolari, di forma sferica, che hanno tipicamente sede sull'epididimo e contengono liquido trasparente (ma non
spermatozoi).

Introduzione

Ecografia o ecotomografia è un sistema di indagine diagnostica per immagini che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma ultrasuoni.

Si basa sul principio della trasmissione delle onde ultrasonore nei vari organi e distretti del corpo umano da cui ricava le immagini per la diagnosi di varie malattie.
L'ecografia dell'anca pediatrica è un esame che viene effettuato sui neonati per diagnosticare precocemente i difetti di sviluppo delle articolazioni che potrebbero portare a una displasia dell'anca.
Quando fare l’ecografia alle anche?
Se non ci sono criticità, l’esame viene generalmente effettuato nel secondo o terzo mese (in particolare tra le 6-8 settimane), quando le strutture articolari del lattante sono ancora sufficientemente plastiche da permettere la correzione del difetto qualora si evidenziassero anomalie.
L’ecografia va invece effettuata già nelle prime settimane di vita se il neonato presenta uno dei seguenti fattori di rischio:

● Ortolani positivo, vale a dire quando la manovra di Ortolani riscontra un possibile problema.
● Familiarità. Uno o più parenti di primo grado (genitori o fratelli) che hanno avuto la displasia congenita dell’anca.
● Presentazione podalica, quando il feto, posto in situazione longitudinale, si confronta con il canale del parto mediante l’estremità inferiore. Vale anche per quei neonati che, in utero, hanno mantenuto una posizione podalica a lungo (oltre il terzo trimestre di gravidanza) e poi al termine hanno cambiato posizione.
● Prematurità, bambini che nascono prima delle 36 settimane di età gestazionale.
● Gemellarità.

Che cos'è la displasia dell'anca?
La displasia dell'anca è una malattia delle articolazioni dell'anca che può manifestarsi in forma lieve o più accentuata e invalidante. Lo screening ecografico nei primi tre mesi di vita è l'esame più adatto a escluderla o individuarla.
La diagnosi precoce di questa malattia è fondamentale per poterla trattare in modo efficace con buoni risultati.
La displasia dell'anca può avere cause genetiche, ma può avere anche origine nella
posizione del bambino in utero e nella postura del neonato nei primi mesi di vita.
I fattori di rischio sono il parto podalico, parto gemellare, il sesso femminile e l'accentuata elasticità dei legamenti.

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Ecografia o ecotomografia è un sistema di indagine diagnostica per immagini che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma ultrasuoni.

Si basa sul principio della trasmissione delle onde ultrasonore nei vari organi e distretti del corpo umano da cui ricava le immagini per la diagnosi di varie malattie.
L’ecografia muscolo-tendinea è un esame diagnostico non invasivo che permette di visualizzare i fasci muscolari e i tendini alla ricerca di eventuali loro alterazioni.
Sulla pelle del paziente, in corrispondenza dell’articolazione interessata, viene applicato del gel al fine di migliorare il contatto con la sonda che invia gli ultrasuoni all’apparecchio.
Questa metodica diagnostica, basandosi sullo studio di muscoli e tendini, permette di diagnosticare:

● contusioni
● stiramenti
● strappi muscolari
● tendiniti
● ematomi sottocutanei o intramuscolari
● strappi /lesioni muscolari
● tendiniti (al gomito, ginocchio, piede, mano, spalla, polso, caviglia, tendine di Achille)
● cisti
● borsiti
● artro-sinoviti (infiammazione della membrana interna alle articolazioni)
● ernie.

 

A seconda delle diverse parti anatomiche da indagare, possono essere richiesti i seguenti esami che rientrano nel gruppo dell’Ecografia Muscolotendinea:
- Ecografia braccio
- Ecografia caviglia
- Ecografia ginocchio
- Ecografia mano
- Ecografia piede
- Ecografia polso
- Ecografia spalla
- Ecografia tendine di Achille
L’esame, inoltre, può riguardare anche complessi muscolari come quelli del bicipite, del tricipite e del quadricipite, i legamenti, l’inguine, l’area scapolo omerale e la cuffia dei rotatori.
L’ecografia muscolo tendinea è indolore e non ha controindicazioni.

 

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Ecografia o ecotomografia è un sistema di indagine diagnostica per immagini che non utilizza radiazioni ionizzanti, ma ultrasuoni.

Si basa sul principio della trasmissione delle onde ultrasonore nei vari organi e distretti del corpo umano da cui ricava le immagini per la diagnosi di varie malattie.

Tipo di ecografie:

• Ecografia dell'addome superiore: (con cui si esplorano il fegato, la colicisti e le vie biliari, la milza, i reni, il pancreas, i grossi vasi sanguigni, in particolare l'aorta, ed eventuali linfonodi ingrossati). Preparazione: digiuno da almeno 6 ore;
• Ecografia dell'addome inferiore: (o ecografia pelvica) occorre che la vescica sia piena: per questo da due ore prima dell'esame è importante non urinare e fino ad almeno un'ora prima bere in quantità abbondanti acqua non gassata;
• Ecografia addominale completa: occorre effettuare entrambi i tipi di preparazione;
• Ecografia mammaria: come esame singolo o a completamento della mammografia, serve per scoprire e caratterizzare i moduli mammari benigni o maligni;

• Ecografia collo: per lo studio della tiroide, ghiandole salivari e linfonodi;
• Ecografia parti molli (cute-sottocute-apparato muscoloscheletrico-aricolare)
• Ecografie muscolo scheletriche: si eseguono per evidenziare una malattia acuta – cronica o traumatica dei muscoli – tendine - articolazioni

La sonda ecografica, cosparsa di gel, viene posizionata sulla parte da visitare.
L’ecografia internistica si esegue a paziente a digiuno da 6 ore a vescica modicamente distesa.
La durata complessiva è di circa 15 minuti con referto che viene consegnato al paziente al termine dell'esame.